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Hiperatividade Detrusora, Bexiga Neurogênica e Neuromodulador Sacral

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               O quadro de hiperatividade detrusora, que é, quando a bexiga apresenta contrações autônomas frequentes, muitas vezes levando a perdas urinárias, incontinência e até dor, geralmente são tratados com medicações orais como a oxibutinina, tolterodina, solifenacina, entre outras, com boa resposta. Entretanto alguns pacientes não conseguem bons resultados com esse tipo de tratamento.

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               Pacientes com história de trauma raquimedular alto, principalmente se pegar segmento cervical da coluna, podem evoluir com quadros de bexiga neurogênica necessitando de cateterismo intermitente, além de obstipação e disfunção erétil. Esses pacientes podem evoluir com contrações severas que podem levar a sintomas importantes, além de por em risco o trato urinário superior, com lesões renais que podem inclusive levar o paciente a insuficiência renal.

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               Um tratamento moderno que tem apresentando resultados surpreendentes em muitos desses quadros é o neuromodulador sacral, um aparelho muito parecido com um marcapasso que ajuda a controlar as contrações da bexiga ajudando muito a reduzir o quadro de hiperatividade, controlando a incontinência para o paciente conseguir ficar seco e protegendo pacientes de lesões renais e até da insuficiência renal em quadros mais graves.

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               Muitos paciente que foram submetidos a esse tipo de tratamento conseguiram uma grande melhora na qualidade de vida.

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